写于 2017-05-02 07:09:02| 澳门永利总站登录网址| 澳门永利总站登录网址

当特朗普给阿片类药物成瘾带来“火与怒”时,可以期待什么

作为一名成瘾治疗师,我治疗了很多阿片类药物和阿片类药物成瘾者,我每年都会看到一些人死于抑郁,支持团体和个体治疗作为最佳康复之路所以我很期待我等待唐纳德特朗普总统承诺“宣布应对阿片类药物危机的全国性紧急情况”让我们希望他向阿片类药物的战争释放“世界从未见过的火与愤怒”,这种敌人杀死了比我们所有其他敌人更多的美国人合起来我确实对我认为会发生的事情做了一些有根据的预测首先,一些可能不会发生的事情,但应该是:A)药品顾问的工资增加,这是众所周知的低薪,B)更多的药物获取鉴于特朗普对健康保险的立场(目前只有108%需要治疗的人实际上得到它),通过改善医疗保险的治疗设施是不太可能的

毫无疑问,你会看到什么是药物辅助治疗(MAT)和替代疗法的增加,这不是同义词“药物辅助治疗(MAT),包括阿片类药物治疗计划,结合行为疗法和药物治疗物质使用障碍,”物质滥用和心理健康服务管理局(SAMHSA)现在一个怀疑论者可能会说,“但这只是用另一种药物治疗吸毒成瘾”或者,“是的,是的,把钱倒回药品公司的金库,造成阿片类药物的人危机首先“但我没有说科学坚定地支持MAT从2016年外科医生的报告,”面对成瘾在美国“:”使用药物治疗成瘾有时是有争议的,因为长期存在误解,美沙酮,以及最近控制阿片类药物渴望和戒断的丁丙诺啡,仅仅是“替代另一种成瘾”这种信念加强了在许多治疗中心,科学上不健全的“仅限禁欲”的哲学(意味着戒除基于阿片类药物的药物以及非法药物和误用药物),严重限制了这些药物的使用,“和”丰富的科学数据表明术语使用维持药物成功地减少了物质使用,复发和过量的风险,相关的犯罪行为和传染病的传播,以及帮助患者恢复健康,功能性的生活“有些人可能会对报告产生疑问,并且许多声称那些制药公司和保险公司正在为外科医生的大部分研究提供资金

但我没有说恢复倡导者Ryan Hampton写道,“虽然总统委员会的建议是朝着正确方向迈出的一步,特朗普和他的委员会完全错过了一个重点我们必须在这个国家提供恢复支持服务,这意味着带来这个那些已经幸存下来的人并从中吸取教训恢复中的人需要获得点对点支持服务,恢复住房和就业“但MAT是未来的潮流,这就是你所期待的SUBOXONE(BUPRENORPHINE)和NALOXONE)2001年我成为一名成瘾治疗师几年后,Suboxone被誉为阿片类药物/阿片类药物成瘾者的排毒救星,甚至在一小部分病例中被用作维持药物,其目的一直是让患者尽快离开今天今天的评论是混合的,但是,与下面列出的所有药物一样,科学坚决支持使用Suboxone或其主要的阿片类药物替代成分丁丙诺啡作为排毒和维持药物

人们都知道,但丁丙诺啡是由Reckitt Benckiser于1978年首次作为止痛药销售的现在它是Suboxone的阿片类药物成分,这是最广泛使用的阿片类药物/阿片类药物替代药物Suboxone,丁丙诺啡和纳洛酮的药物是一种最初仅用于排毒目的的药物,持续一周或两周,这仍是其最常见的用途“Bupe”与大脑中的阿片受体结合得如此紧密,以至于其他阿片类药物无法结合尝试同时服用两者的用户会非常恶心所以吸毒者慢慢断奶,理论上不能使用他们选择的药物,当逐渐减少时,患者很干净,生理上没有渴望正确使用, Suboxone是目前最有用的排毒药物 而外科医生的2016年报告“面对美国成瘾”证实,长期服用Suboxone维持治疗和咨询服务比禁欲更有效该药物现已成功使用数万年甚至数万年人们每天丁丙诺啡是一种“半合成的部分阿片类激动剂”,这意味着,作为一名Suboxone销售代表曾经告诉我,“它不是真的可以滥用”这根本不是真的,实际上丁丙诺啡的强度大约是其30倍低剂量的吗啡,它会让你高,但在高剂量,有一个“天花板”效果,所以一旦你超过16-32毫克,你将不会得到更高的东西它也很难OD和死关于“bupe”,但它确实发生丁丙诺啡或Suboxone已经成为街头毒品它是目前加州监狱中最受欢迎的药物药物滥用和精神卫生服务管理局(SAMHSA)的一份报告发现,该药物增加了十倍涉及丁丙诺啡的急诊室就诊次数2016年30,000例住院治疗中超过一半用于丁丙诺啡的非医疗用途最重要的是,使用时间越长,离开它的难度越大Matt L,加利福尼亚州文图拉市的居民当我跟他说话时,他正在治疗海洛因成瘾,断言,“'踢'(断奶时的痛苦)比海洛因更糟糕,它是迄今为止我遇到的最容易上瘾的药物,其中包括美沙酮”因此,Suboxone不是灵丹妙药但它可能是我们现在最好的瘾君子METHADONE没有比美沙酮更有争议的维持药物这是一种阿片类药物,但它没有提供像OxyContin这样的“真正的”阿片类药物的嗡嗡声

阿片类似海洛因它肯定可以减少成瘾者的戒断症状美沙酮也是一种有效的止痛药,只有经过认证的药房,医生,诊所和门诊计划才能获得

过量服用是一种真正的危险,而且dea可能更重要的是,根据我曾经遇到的美沙酮维持治疗的每一位患者,美沙酮非常难以开始如果宣布紧急状态,你将会听到更多关于美沙酮的信息,因为它肯定会使用更多许多以前的患者对美沙酮的年数,数月甚至数天没什么好说的,加利福尼亚州帕萨迪纳市的蒂芙尼卡拉斯科说:“美沙酮是我生命中最糟糕的经历,我个人称之为液体手铐”戴维斯巴特尔斯,来自加利福尼亚州千橡市的一位房地产经纪人写道:“糟糕的,排毒的美沙酮是最糟糕的,我能感觉到它在我的骨头里如果你必须服用几天的排毒药,那么Suboxone是一条更好的路线”帕萨迪纳的Lisa Dorr说,“它很糟糕!诊所从未能为我找到合适的剂量,我一直在冒汗,我的骨头受伤所以我睡不好开始时服用20毫克,高达100毫克,60毫克后我停止了一段时间这是非常痛苦的,它让你到了极端!我也知道人们经常使用它“但是有真正的美沙酮成功案例,科学研究证实美沙酮,结合咨询,治疗,支持团体和治疗作为有效的维持药物”离开治疗后患者的死亡率一项经常被引用的研究Kirsten Hudson在一篇名为Methadone Advocacy的Facebook页面上写道:“美沙酮治疗被包围在神话,假设和错误信息中,美沙酮的死亡率是治疗患者死亡率的两倍多

”不是我的第一选择,但我很高兴我选择了这条道路,并且不会有任何其他方式感谢Methadone,我的顾问和我的家人,自2015年7月29日以来我一直很干净是的,我说过清洁,因为我!如果我两年多没用过毒品,我很干净“洛杉矶上瘾研究所的成瘾专家兼首席执行官Jeremy Martinez博士总结说,”无论多么有争议,我们都需要认识到美沙酮治疗效果很好已知减少海洛因复发和过量死亡“NALTREXONE(VIVITROL和REVIA)在用于治疗阿片类药物成瘾的所有药物中,纳曲酮可能是争议最少的,虽然它不能像丁丙诺啡和美沙酮那样完全取代阿片类药物,但确实会阻断阿片受体以一种难以变高的方式(它也适用于酒精)保险公司和酒精和药物治疗专家,如纳曲酮,因为它不会上瘾,并且肌肉注射,以提供恒定的有效性,理论上,30天(实际上剂量可能在周期结束时不是非常有效)理论是上瘾者甚至不会考虑变高,因为他们不能,或者它太麻烦对于很多人来说,这实际上是真的其他人没有被玷污,而事实是你可以克服阻塞效应并获得更高,如果你坚持不懈“如果你使用足够的海洛因,你可以通过阻止活动,”我的一位不愿透露姓名的客户表示“但我不建议这样做,因为它也更容易死”Naltrexone确实有副作用,但优点超过他们(纳曲酮不应与纳洛酮(见下文)混淆,后者用于阿片类药物过量的紧急情况)NARCAN(纳洛酮)纳洛酮,俗称Narcan,和不要与纳曲酮混淆(见上文),是一种迅速逆转阿片类药物过量的药物它很快恢复正常呼吸,因为阿片类药物过量服用,呼吸减慢或停止的人纳洛酮有三种形式:可注射,需要专业培训,自动注射,没有,并且预先包装的鼻喷雾,无针,不需要组装,并且在患者仰卧时喷洒到一个鼻孔中Narcan可以在一些药店的非处方药中使用,并且理论上可用OTC在加利福尼亚州,虽然当我在Studio City打电话给我当地的Ralphs(Kroger)和CVS药店时,他们说我需要处方纳洛酮不是在公园散步:它会让用户立即退出 - 想象严重的流感加上焦虑和抑郁,头痛,血压变化,心率加快,出汗,恶心,呕吐和震颤 - 但它挽救了他们的生活那些用Narcan治疗的人经常使用尽快消除这些症状,但至少它们还活着因为在临床环境中很少发生过量服用,急救人员通常会给它服用这里是一个纳尔康/纳洛酮的发现者,如果你需要得到一些可以随时了解要了解有关您所在州的纳洛酮的法律,请参阅处方药滥用政策系统网站“给予纳洛酮的人应持续观察,直至紧急护理到达,并在最后一剂纳洛酮后由医务人员至少2小时,以确保呼吸不根据美国国家药物滥用研究所(NIDA)的说法,费用根据您在何处以及如何获得以及您的保险计划而有所不同(对于那些没有保险或有限资金的人,可以提供帮助Kaleo,例如,EVZIO的制造商,为有经济困难且没有保险的患者提供成本援助计划)科学已经开始药物治疗辅助治疗是未来的潮流,我们 - 人们,成瘾者,疼痛管理患者,辅导员,治疗师,12步器和恢复成瘾者 - 将与之共存科学已经说过你有想要与HuffPost分享的信息吗

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